Bienvenue sur PetitMonde.com. Aller directement à la navigation, au contenu ou à la recherche.
Note importante : Si vous voyez ce message, c'est que votre fureteur ne supporte pas la nouvelle feuille de style (CSS) de PetitMonde.com ou qu'il n'est pas conforme aux normes du World Wide Web Consortium (W3C). Ses menus et tout son contenu demeurent accessibles mais la présentation visuelle se trouve affectée. Voir dans « À propos du site » pour plus d'information sur l'accessibilité.
Tableau comparatif de deux approches pour la poussée
Grossesse
Parents : Documentation : Grossesse : Tableau comparatif de deux approches pour la poussée
| Conduite obstétricale de la poussée | Déroulement physiologique de la poussée |
| A | |
| Position horizontale | Position verticale |
| Immobilité, position unique | Mouvements et choix de la position |
| Position dorsale avec épaules élevées de 15 à 30 degrés | Variété de positions verticales |
| La mère remonte ses jambes contre elle et vient appuyer son menton sur sa poitrine Même en position semi-assise (45o), la mère se retrouve souvent dans une position plus dorsale en remontant ses jambes. |
La mère essaie plusieurs positions : assise, semi-assise, accroupie, à quatre pattes, sur le côté, debout |
| Position lithomique pour la naissance | |
| Dos arrondi | Dos et épaules arrondis, bascule du bassin et bas-ventre bombant |
| Bouche et visage crispés | Bouche, mâchoire et visage détendus |
| Jambes et bras tendus | Jambes détendues, relâchées et entrouvertes genoux Iégèrement fléchis |
| B | |
| Effort soutenu de poussée | Effort spontané de poussée |
| Mère pousse sur commande, souffle retenu le plus longtemps possible | Souffle retenu 6 à 7 secondes maximum |
| Inspiration puis bloquer-pousser | Poussées selon I'envie et le besoin2 à 3 poussées par contraction |
| Glotte fermée | Glotte ouverte |
| C | |
| Anesthésie du plancher pelvien | Relaxation consciente du plancher pelvien |
D | |
| Épisiotomie | Massage et support du périnée, compresses d'eau chaude |
| E | |
| Épidurale, sensations réduitesenvie spontanée de pousser non ressentie | Sensations présentes envie spontanée de pousser ressentie |
| F | |
| Forceps ou ventouses si:arrêt de progrèsdétresse fœtalemère extenuéedurée de la poussée de plus de 2 heures | Influence combinée de changements de positionsRotation du bassin et encouragement à la mère pour faire descendre Ie bébé |
France Paquin est infirmière (B.Sc) et sage-femme. Elle a produit ce document pour le Centre de rencontres prénatales de Montréal, avril 1995.
Pour commander une copie du document intégral, écrire au:
Centre de rencontres prénatales de Montréal
a/s France Paquin
3220 rue Sicotte, St-Hubert. Québec. J3Y 5V7
(514) 656-9066
Références
Benyon, CL. (1957) The normal second stage of labor: a plea for reform in its conduct. Journal of Obstetrics and Gynaecologv of the British Commenwealth 64 (6) 8 15-820.
Kitzinger, S.& Simkin P. (1986), Episiotomv and ,the second stage of labor. 2nd Edition. Seattle, Pennypress.
